近年來，全自動凝血分析儀普遍具有凝固法、發色底物法、免疫比濁法、凝集法等檢測，使血栓與止血的全自動化檢測日臻完善。傳統采血管均采用玻璃、PET為主，考慮到較多掛壁、蛋白質反應，較多新型采血管選用以COP為主。同時由于全自動凝血分析儀檢測的快速、簡便、結果準確性及檢測精密度逐漸提高等特點，極大地提高了檢測的速度及質量，具體包括：

1、凝血質量控制的外延發展

當前，凝血檢測的質量控制已經逐步從檢測中向檢測前和檢測后發展，一些簡化檢測流程、減少實驗人員手工干預、提高分析前分析后的質量控制的儀器功能正逐漸被應用到凝血檢測中來。

如分析前的儀器閉蓋穿刺功能，使操作人員不用在樣本分析前和分析后，對樣本進行人工去帽和封閉試管的處理，從而使操作人員避免和待測樣本血液接觸的機會，減少醫源性生物污染的可能性；樣本量預檢功能，可提前判斷樣本質量及合格與否，從檢測源頭上代替操作人員的肉眼判斷，保證實驗結果準確可靠。

環烯烴聚合物COP瓶-5ml

分析后的關閉分析儀器后試劑在機冷藏功能，使之前頻繁的把試劑從冰箱取出放回變成一次性動作；檢測結束后的免維護功能，把之前復雜的費時費力的維護保養工作，變成一鍵式完成；全液體凝血檢測試劑逐漸全面應用，完全去除了操作人員需要對凍干試劑的復溶、穩定過程，杜絕了不同操作人員之間的操作差異和復溶液不能標準化等輔材的使用而產生的分析誤差。

2、凝血檢測效率的進一步提高

除了要應對不斷增長的樣本量，對TAT也有著嚴格的要求，其目標為急診樣本30-45分鐘，重癥樣本2小時，其他樣本3小時，在檢測技術層面主要體現在單項測試速度向綜合多項測試速度的提升；單機測試向聯機或流水線發展；急診樣本出報告時間更短等。同時，還需促進每個小組的專業性和集成化

注射液瓶包材-100ml

由于凝血樣本處理的要求和結果解釋的專業性，使得凝血檢測自動化僅局限于幾個常規項目。另外，因為特殊樣本類型（凝血標本為枸櫞酸鈉抗凝，其離心速度和時間要求與其他生化免疫標本有非常大的差異），因此將凝血檢測整合到TLA是否合理還需要進一步考證。TLA共同的工作流程會影響流水線上其他專業組的效率，同時人員輪崗會造成專業知識損失。未來獨立工作站模式可能有效處理已大量增長的樣本量，同時有能力面對未來的增長，滿足醫院的TAT要求，保持所有專業組的技術水準的同時解決實驗室面臨的巨大挑戰。

3、凝血項目應用的規范化及普及

隨著疾病譜的不斷變化和檢測技術的不斷提高，臨床對凝血檢驗的需求不斷發生變化，由過去的術前凝血功能出血異常篩查到現在的血栓排除及用藥監測，直至發展到血液系統疾病的管理…，因此不斷有新的凝血檢測項目和手段應用到臨床檢測當中來，篩查項目的精準化，比如PT和APTT項目糾正實驗的開展及相關自動化檢測方法，D-二聚體在VTE排除方面的臨床應用普及。以及新凝血項目的逐步開展和應用，比如血栓性項目AT III、蛋白C、蛋白S、狼瘡抗凝物檢測的進一步開展應用等。

4、檢測結果更加適用于中國人群

未來，除了在檢測速度上滿足嚴格按照被檢測項目在人體內半衰期進行檢測以保證標本結果的準確性外，更直接地對待測物質本身的檢測，篩查實驗向診斷實驗的方向發展，建立中國人自己的各項目的參考值及CUT-OFF值以及像孕婦、兒童、老年人等特殊人群的參考值及CUT-OFF值，甚至是更多人工智能的介入，都值得期待。

檢測試紙包裝

5、智能化臨床檢測管理

通過凝血檢測智能專家系統幫助實驗室滿足安全性的需求，改善實驗室的效率以及提高實驗室的診斷水平。作為中間件系統，在儀器系統和實驗室信息管理系統之間互逆傳輸，提升儀器性能，滿足認證需求，實現凝血實驗室的特殊專業需要，設置多種模塊對檢測儀器管理，標本、項目管理，質量控制管理，臨床數據庫與專家規則（與血栓與止血臨床診斷中心合作，在自動確認和實驗擴展的基礎上推出專家規則，來幫助實驗室的標準化和提高實驗室的診斷水平），實驗室數據完整性和溯源性管理，改善實驗室的安全級別，通過提高標本的周轉時間，降低實驗室的工作量，提高實驗室的整體效率，同時管理多臺設備，可以有效實現數據的整合，配合專家規則，在提高效率，保證安全的同時，讓實驗室的血凝診斷水平有一個真正的提升。